Утилізація клінічних медичних відходів

До клінічних медичних відходів відноситься всі відходи, що утворюються в результаті діяльності закладів охорони здоров'я (в т. ч. в інфекційних відділеннях, медичних та мікробіологічних лабораторіях, лікувально-діагностичних закладах, диспансерах, стоматологіях, косметологіях, ветеринарних закладах), а також засоби індивідуального захисту (маски, перчатки, бахіли тощо) від коронавірусної інфекції covid-19 .

Клінічні медичні відходи можуть бути інфекційними, токсичними або радіоактивними, тому заборонено викидати їх на звалища або позбавлятися від них будь-яким способом, крім утилізації.

Основною вимогою до упаковки клінічних відходів є її непротікання (непроколювання) під час перевезення та подальшого тимчасового зберігання до моменту утилізації / видалення. Ми надаємо Замовнику тару – спеціальні щільні мішки підвищеної міцності об'ємом 50 літрів, або пластикові ємності (відра) які щільно закриваються кришкою, об'ємом 3 та 20 літрів. За погодженням із менеджером Замовник може використовувати власну тару. Клінічні відходи що не пройшли попереднє знезараження (дезінфекцію) не приймаються.

Класифікація клінічних медичних відходів

Клінічні медичні відходи, які підлягають утилізації, можна розділити на 4 категорії:

Категорія А. Епідеміологічно безпечні, нетоксичні відходи, які за складом наближені до твердих побутових, не контактували з біологічними рідинами або інфекційними хворими. До них відносять канцелярське приладдя, упаковку, меблі, інвентар, що втратили споживчі властивості, відпрацювання центральних харчоблоків і підрозділів ЛПЗ, крім інфекційного і фтизіатричного.

Збирання відходів категорії  А здійснюється роздільно від інших відходів у багаторазові ємності або одноразові пакети, в тому числі у герметичні відра і мішки, марковані білим або зеленим кольором.

Категорія В. Відходи з потенціалом інфікування, які можуть призвести до епідемій: матеріали та інструменти (гострі предмети: голки, шприці, скальпелі та їх леза, предметні скельця, ампули, порожні пробірки, битий скляний посуд, вазофікси, пір'я, піпетки, ланцети тощо), в тому числі забруднені біологічними рідинами (наприклад кров'ю), патологоанатомічні відходи, органічні післяопераційні (органи, тканини), харчові (з інфекційних відділень), відходи з лабораторій (мікробіологічних, клінічно-діагностичних), з фармацевтичних виробництв, які мають справу з мікроорганізмами 3-4-ї груп патогенності, непридатні до використання живі вакцини.

Клінічні медичні відходи категорії В збирають у тверду (що не проколюється) упаковку (контейнери) або в одноразову м’яку (пакети), в тому числі у герметичні відра і мішки, марковані жовтим кольором. Для збирання гострих предметів слід використовувати вологостійкі ємності (контейнери), що не проколюються. Ємність повинна мати кришку, що щільно прилягає та унеможливлює її безконтрольне розкриття. При використанні м’якої упаковки після її заповнення пакет зав’язується або закривається. Транспортування відходів категорії В у відкритих ємностях не допускається.

Категорія  С. Токсикологічно небезпечні відходи - прострочені лікарські засоби і антисептики, цитостатики і хіміопрепарати, елементи живлення, предмети, що містять у своєму складі ртуть, важкі метали та ін. 

Клінічні медичні відходи категорії С збирають у марковані ємності з кришками, які щільно прилягають, в тому числі у герметичні відра і мішки, марковані червоним кольором.

Категорія  D. Радіоактивні відходи. До них відносять будь-які матеріали, предмети, частини, в яких вміст радіонуклідів перевищує допустимі норми радіаційної безпеки.
Клінічні медичні відходи категорії  D збирають в герметичні відра і мішки, марковані чорним кольором.

Способи утилізації клінічних медичних відходів

Найпоширенішими способами оброблення та знешкодження з метою подальшої утилізації або видалення клінічних медичних відходів вважаються:

• спалювання відходів у печах-інсенераторах;
• стерилізація відходів за допомогою водяної пари температурою понад 100°С з використанням автоклавів;
• хімічна дезінфекція;
• знезараження відходів мікрохвилями;
• стерилізація інфрачервоним, іонізуючим, радіоактивним випромінюванням.

Використання хоча б одного з цих видів оброблення та знешкодження  клінічних медичних відходів дає підстави вільно передавати їх на утилізацію або видалення.

Відмінності способів утилізації різних клінічних медичних відходів залежать від їх виду, а також категорії відходів. В більшості випадків, якщо клінічні відходи не підлягають переробленню на вторинну сировину, їх видаляють шляхом високотемпературного спалювання в спеціальних печах-інсенераторах із подальшим захороненням залишкових шлаків на профільних полігонах.